پوکی استخوان ( قسمت دوم )

علل پوکی استخوان

پوکی استخوان ( قسمت دوم )

پوکی استخوان ( قسمت دوم ) 1170 530 دکتر سیما صدیقی

نقش کمبود هورمون استروژن در ایجاد پوکی استخوان

در حدود سن ۵۱ سالگی در خانم ها با قطع عادت ماهانه میزان استروژن خون کاهش می یابد و نقش بسیار مهم در ایجاد پوکی استخوان در این سن دارد و شکستگی مهره یکی از شایعترین محل های شکستگی در سنین بعد از یائسگی می باشد.

 

آیا تحرک فیزیکی در جلوگیری از ایجاد پوکسی استخوان نقش دارد ؟

بی حرکتی طولانی مدت مثلا کسانیکه وابسته به بستر می باشند یا کسانی که فلج اندام ها دارند و قادر به تحرک نمی باشند در معرض پوکی استخاون قرار دارند.

بلعکس ورزشکاران معمولا توده استخوانی بیشتر از جمعیت معمول دارند مخصوصا اگر ورزش در سنین رشد و قبل از سن بلوغ شروع شود.

ریسک شکستگی در افرادیکه در روستا زندگی می کنند به علت فعالیت فیزیکی بیشتری که دارند کمتر از ساکنین شهرنشین دیده می شود.

 

چه بیماری هایی همراهی با پوکی استخوان دارند ؟

بیماری های مزمن می توانند ریسک پوکی استخوان را افزایش دهند و این به علت اختلالات تغذیه و کاهش فعالیت فیزیکی می باشد.

این بیماری ها شامل بیماری های ژنتیکی و بیماری های مربوط به سیستم غدد درون ریز ها مانند هورمون های جنسی ، بی اشتهایی عصبی ، افزایش پرولاکتین خون ، یائسگی زودرس و نارسایی غدد فوق کلیوی و دیابت ، هیپرتیروئیدی می باشد.

 

چه بیماری های گوارشی میتواند منجر به پوکی استخوان شود ؟

بیماری های سلیاک یا عدم تحمل به گندم ، جراحی معده و روده ، بیماری های التهابی روده ، سوء جذب و بیماری های غدد لوزالمعده

 

چه بیماری های خونی می تواند منجر به پوکی استخوان شوند ؟

سرطان های خون مانند لوسمی ولتفوم و تالاسمی

کدام بیماری های روماتیسمی می توانند منجر به پوکی استخوان شوند ؟

بیماری اسپوندیلیت انکلیوزان – لوپوسروماتوئید آرتریت

 

کدام بیماری های سیستم عصبی و مرکزی می توانند منجر به پوکی استخوان شوند ؟

تشنج – بیماری M.S یا مولتیپل اسکلروزیس ، بیماری پارکینسون ، سکته مغزی

کدام داروها می تواند منجر به پوکی استخوان شوند ؟

آنتی اسید ها مثل شربت آلمینیوم ام.جی ، داروهای ضد انعقاد مثل لپارین ، داروهای ضد تشنج همچون فنوباربیتورات ها ، کورتن اگر بیشتر از ۵ میلی گرم در روز برای حداقل ۳ ماه مصرف شود ، داروهای مثل امپرازول و پنتوپرازول که کاهش دهنده اسید معده هستند . متوتر کسات که برای درمان بیمار برای روماتیسمی مورد استفاده قرار می گیرد تاموکسی فن که برای درمان سرطان پستان مورد استفاده قرار می گیرد ، هورمون های تیروئید و سیلیکوسیرین که بعد از پیوند اعضا مورد استفاده قرار می گیرد.

 

آیا مصرف سیگار ارتباطی با ایجاد پوکسی استخوان دارد ؟

مصرف سیگار به مدت طولانی اثرات سوء که روی هورمون اسروژن دارد و منجر به کاهش هورمون استروژن که یک هورمون محافظتی بر علیه ایجاد پوکی استخوان است می تواند منجر به شروع زودرس پوکی استخوان شود.

علاوه بر این افراد سیگاری به علت همراهی باسایر بیماری ها که در نتیجه مصرف سیگار ایجاد می شود از قبیل بیماری های مزمن ریوی ، سوء تغذیه و مصرف داروهای مثل کورتن برای بیماری های ریوی همراه مستعد ایجاد زودرس پوکی استخوان هستند.